截瘫患者实现“脑控”行走！全球首例微创脑脊接口患者在上海走出第一步

“抬腿、迈步、站稳了！”在8个摄像头的记录下，林先生扶住助行器，缓缓抬起腿。他曾被宣判“永远站不起来”，而此时，他正用双腿踏出逆转命运的脚步。

今天，复旦大学附属中山医院传来消息：完全截瘫患者在该医院借助微创脑脊接口技术恢复站立行走。这在全球尚属首例。这也是中山医院作为全国首个获批的综合类国家医学中心建设项目单位，在打造上海国际医学科创中心征途上迈出的坚实一步。
来自广东的林先生两年前不慎从近4米高的楼梯上跌落，导致胸椎椎体骨折并椎体脱位、脑出血。此后，爱人小霞辞去工作，全身心陪伴先生求诊，但双下肢截瘫的症状始终未见改善，林先生只能依靠轮椅生活。年仅34岁，曾经的家里的顶梁柱却成为家庭的累赘，林先生一度失去生的希望……
2025年伊始，林先生的人生在中山医院迎来转折。他成为中山医院汪昕教授、丁晶教授与复旦大学类脑智能科学与技术研究院加福民老师团队联合开展的《脑控闭环硬膜外电刺激用于脊髓损伤后下肢瘫痪患者的安全性和有效性》临床研究的首例受试者。

加福民团队这一技术通过在患者脑部特定区域微创植入电极，精准采集大脑发出的运动信号，这些信号如同大脑发出的“行动指令”，承载着患者对下肢动作的意图。
随后，借助先进且复杂的算法对信号进行深度解码，将其转化为特定频率和强度的电刺激。
最后，这些电刺激通过植入脊髓相应区域的电极芯片，作用于受损脊髓下方的神经组织，激活下肢指令性活动。
这项脑脊接口技术成功绕过受损的神经传导通路，巧妙搭建起“神经旁路”，宛如一把精巧钥匙，开启了脊髓损伤治疗的全新篇章。

在中山医院多部门支持下，中山医院神经内科汪昕教授、丁晶教授、神经外科余勇副主任医师、胡凡主任医师、康复科余情主任医师、影像科孙伟主管技师、护理部张玉侠教授等组成多学科临床团队与复旦类脑加福民青年副研究员领衔的研发团队携手组成脑脊接口联合攻关小组。
经全面评估与检查，在准确定位的基础上，他们为林先生制订了一套全球首创方案：一次性立体定向颅内电极置入术与脊髓神经刺激电极置入术。
2025年1月8日，研究团队仅用时2小时通过一次性微创手术方式就完成了在脑内和脊髓硬膜外的关键调控部位精准置入电极。
术后第1天，林先生的右腿就出现了缓慢屈曲；第3天，他实现了自主脑控状态下的双下肢运动；第8天，他开始在站立架辅助下站立抬腿训练；第10天，他就能在“天轨”驱动下尝试跨步，并逐渐适应步行模式，实现自主控制双侧下肢跨步行走；第14天，他的右腿已能抬高跨越移动的障碍物；第15天，他在悬吊下独立使用站立架行走超过了5米；第49天，他可以在悬吊下独立使用助步器行走……
“我终于再次体会到走路的感觉。”林先生激动地说。
随着第一例患者林先生朝着恢复自主行走这一梦想目标踏出坚实的第一步，研究团队继续迎难而上，攻坚脊髓损伤导致神经传导通路阻断这一医学难题。
第二例患者是来自河北的赵先生，他也是外伤后截瘫，瘫痪22个月。他的双下肢肌肉极度萎缩，很可能成为恢复行走的障碍。
2月5日，脑脊接口攻关团队通过精准的植入方案完成植入，联合智能化信号解码，最终让术前下肢萎缩完全不能动的赵先生，术后第一天开机1小时即脑控抬腿、术后两周实现辅助下行走的惊人效果。
来自山东的温先生是第三例患者，瘫痪10个月。由于脊髓损伤后原先脊柱手术后固定的钉子靠近植入部位，给微创手术带来严峻挑战，稍有偏差，不但可能影响患者的整个康复进程，还可能加重脊髓损伤。
该多学科团队依靠自行研发的术前神经重建成像技术，通过精湛的手术成功把电极置入预定的位置。2月25日手术后，术前完全不能活动下肢的温先生也实现了次日开机1小时即脑控抬腿的巨大效果。
从凛冬到初春，脑脊接口联合攻关团队即使在春节期间也是日以继夜，终于让瘫痪患者成功突破疾病禁锢，实现下肢站立与辅助下行走。
这项全球首创技术对我国374万脊髓损伤、全球近2000万患者而言，无疑是一个巨大鼓舞。研发团队表示，将对本技术进行大胆创新与优化，确保脑脊接口技术能长期、稳定地为患者提供可靠的治疗支持，助力更多患者迈出人生新步履。
复旦大学附属中山医院名誉院长樊嘉院士，中山医院院长周俭教授、副院长宋振举教授与神经疾病诊疗团队共同见证全球第一例微创脑脊接口患者行走奇迹。

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