【学科掌门人】蔡华安：以仁心与创新铺就康复医学的温暖之路

他们，是舵手；

他们，是领头羊；

他们，是才能卓荦的团队灵魂；

有着高瞻远瞩的视野和坚如磐石的决心，

引领学科乘风破浪，砥砺前行......

让我们通过【学科掌门人】系列，

走近他们，了解他们，

倾听他们的医者情怀和学科故事……

在 湖南省人民医院康复医学科的走廊里，常能见到一位步履匆匆的医生。他会在病房前驻足，俯身倾听患者的低语；也会在治疗室中凝神，指导年轻医生调整康复方案。他就是湖南省人民医院康复医学科主任蔡华安——一位用双手托起患者希望、用智慧改写康复医学边界的医者。从一名骨科医生到康复医学的领军人物，他的故事里，既有医者的执着，更有对生命的深情。


跨界之路：从“治骨”到“愈心”


1991年，蔡华安从医学院毕业，开启了他的医学人生。彼时的他，还是一名骨外科医生。在从业过程中，蔡华安慢慢发现，做得漂亮的骨科手术有太多，但术后患者功能却不一定得到了很好的恢复。那时，他心中就埋下了“临床、治疗和康复一体化”的种子。机缘巧合之下，蔡华安去到北京中日友好医院进修，系统学习骨科与康复医学的前沿知识。这段经历，让他对“康复”有了颠覆性的认知。

蔡华安说：“康复不是等待奇迹，而是创造奇迹。”
“骨科手术能接好断骨，但患者术后若无法站立行走，手术的意义何在？”蔡华安回忆，一次查房时，他遇到一位脊柱手术成功却长期卧床的老人，肌肉萎缩、精神萎靡。那一刻，他猛然意识到：医学的终点不应只是手术台上的成功，而是患者回归生活的尊严。自此，他毅然转向康复医学，誓言要填补从“治愈”到“重生”的空白。十几年的外科医生放下刀子来做康复，迄今为止，蔡华安在康复之路上已走了二十多年，这些年来的每个月、每一天，他都和团队一起不断见证、并创造着生命的奇迹。


通俗来讲，康复科所面向的患者群体主要包括“三瘫一痛”——偏瘫、脑瘫、截瘫以及颈肩腰腿疼痛。但实际康复医学科所服务的对象，包括了既有先天性的残疾、发育所导致的肢体功能障碍，以及继发性功能障碍患者；特别是随着老龄化社会到来，大量失能失智，长期卧床的老龄功能障碍患者群体。“我们打造的是全面康复的理念，康复服务涉及临床的各个学科，给所有功能障碍患者醒过来、站起来甚至重返工作和社会的可能与希望。”

蔡华安常强调全面大康复的理念，告诫团队成员们一定要具备整体观
破局者：用创新打破康复的“不可能”


在传统观念中，康复常被视为“辅助治疗”，但蔡华安却用一次次突破证明：康复是重塑生命的核心力量。


2023年，一名因坠楼导致失血性休克复合性创伤而陷入重度昏迷的14岁小男孩被转入湖南省人民医院康复科。“经过多学科努力救治，孩子的命是保住了，但有可能面临终身残疾。”蔡华安没有放弃，他带领团队采用多模态促醒技术，结合经颅磁刺激等神经调控技术、音乐疗法和亲情呼唤，每日为患者定制“唤醒套餐”。两个月后，患者的手指第一次微微颤动；三个月后，他睁开了双眼。在进一步的积极康复训练下，这名患者不但站起来了，还走起来了。“在2023年的院春节联欢晚会上，我们把他扶到舞台上面，他自己靠助行器一步一步从舞台边缘走到了舞台的正中央。”当时全场响起雷鸣般的掌声，蔡华安至今仍记忆犹新。“康复不是等待奇迹，而是创造奇迹。”这是蔡华安二十多年来作为一名康复科医生的坚守。


作为湖南省人民医院康复学科的带头人，蔡华安带领团队发展也像他做医生一样，十分重视系统性和整体性。他常强调全面大康复的理念，告诫年轻医生们一定要具备整体观，以患者功能障碍为出发点做好整体管理。“我们要打造的是全方位、全人群、全周期、全流程的‘四全模式’。”在国家规定的10个亚专科当中，湖南省人民医院康复学科包含了8个，包括重症康复、神经康复、骨科康复、老年康复、儿童康复、心脏康复、呼吸康复以及中医康复。此外，湖南省人民医院康复医学科是全省最早开展昏迷促醒评估和音乐治疗的，将以脑机接口为代表的人工智能前沿领域诊疗技术、以生物细胞疗法为代表的一系列再生医疗技术、中西医协同融合发展适应性技术运用于康复治疗，是湖南省人民医院康复医学科的突出特色。

将康复医学人才和技术的“种子”撒向三湘四水，是蔡华安作为湖南省人民医院一名学科带头人的担当
仁者之心：医术之上，更有生命的温度


在患者心中，蔡华安是“最不像专家的专家”。他查房时总会多问一句：“晚上睡得好吗？家里人有来送饭吗？”蔡华安总说，康复医生并不仅仅是医生，更是健康宣教者和病人的心理疏导师。“临床医学给患者以生命，康复医学给生命以质量。”这是蔡华安长期秉持的行医理念。


在中国康复医学会神经康复专业委员会名誉主任委员、湖南省康复医学会副会长邓景贵教授等几代康复人的带领拼搏下，湖南省人民医院康复医学科基础扎实、实力雄厚。目前，湖南省人民医院康复学科是湖南省康复医学会、湖南省康复医学质量控制中心以及湖南省脑血管病临床研究中心的挂靠单位。作为全省质量控制中心的主任，蔡华安要负责全省康复医学质控的管理督导检查，定期到全省14个地州市进行督导，时刻关注基层医院人员、技术、场地、设备以及医疗质量的持续改进。此外，湖南省人民医院康复医学科还牵头成立了四个医疗联盟：湖南康复医疗协作联盟、湖南神经康复联盟、湖南昏迷促醒联盟以及慢性创面修复与再生医疗联盟。目前各个联盟已有将近300多家单位，累计培训基层医疗骨干人才300多人，开展新技术项目30余项，惠及数千名患者。如今，康复医学人才和技术的“种子”已经撒向了三湘四水，这是蔡华安作为湖南省人民医院一名学科带头人的担当。


未来之志：让康复医学照亮更多角落


在蔡华安眼中，学科发展绝非“单兵作战”，而需构建共生共荣的生态。对于学科未来的发展，蔡华安的部署主要落点在技术创新，科研创新，教学创新以及管理创新四个方面。

湖南省人民医院康复医学科团队
“我们要重点围绕国家公立医院绩效改革、DRG付费以及三明医改背景下如何实现学科高质量发展这一中心，制定新一年的工作计划。一是要建高地，打造全省乃至全国一流的康复医学示范中心；二是要争创新，瞄准人工智能数字诊疗、再生医学等前沿领域，走技术创新和科技创新兴院强科发展之路；三是要聚人才，选拔一批德才兼备的博士和青年骨干组成核心团队，聚焦成果转化、国家临床重大专项、国家自然科学基金项目等方面，不断深耕发力。”锚定明确目标，然后执着前行，身为学科主任的蔡华安，从来都有着带领湖南省人民医院康复医学科向上向善的决心。


从青涩学子到学科掌门人，蔡华安始终坚信：医学的终极使命，不是与疾病对抗，而是助生命绽放。在他的带领下，湖南省人民医院康复医学科不仅是技术高地，更成为人文精神的灯塔。未来，这位“康复守门人”将继续以创新为刃、以仁心为盾，为无数患者劈开阴霾，照亮重返生活的征程。

文字|吴心怡

编辑|吴心怡

审核|周瑾容

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