贝那鲁肽：减“重”还会减“肌”？关注GLP-1药物减重中的减肌减脂比例

近两年，身边的朋友打招呼的时候，悄然流行起了一个新的问候语：“你打了吗？”确实，近些年，我们发现因为显著的减重效果，以及不需要改变生活方式等原因，越来越多的人开始选择用药物减重，这其中，各类GLP-1针剂是其中翘楚。例如仅2024年，诺和诺德的Semaglutide全球销量就接近了300亿美金，一时风头无两。

在中国，司美格鲁肽和替尔泊肽的减重适应症先后于2024年6月、7月获批。而我们国人并不居于人后，上海仁会生物自主研发的贝那鲁肽注射液在2023年7月就率先获国家药品监督管理局批准，成为我国首款肥胖症治疗的GLP-1药物。

这类GLP-1药物能抑制食欲，延迟胃排空，从而增加饱腹感，减少食物摄入，并能促进脂肪代谢，从而取得较好的减重效果；但是我们知道，食物摄入的下降，不仅会减少脂肪的堆积，还会减少肌肉的重量，从而造成出现体型变形，虽然瘦，但是并不美的现象。

部分临床专家也注意到了这一点一项回顾研究表明，司美格鲁肽受试者减掉的体重中，近40%为肌肉，这会增加骨质疏松症的风险。国产的贝那鲁肽在一项前瞻性、随机对照研究中，减少的体重大部分为躯干脂肪及腹部脂肪，肌肉减少仅占总体重减少的16.5%。

在全球已上市的GLP-1类药物中，贝那鲁肽是唯一一款全人源产品，其氨基酸序列和人体肠道内分泌的激素GLP-1完全一致的，同源性达100%。也是唯一一款短效的GLP-1药物，随餐使用，不食不用，更好的模拟了人体天然的GLP-1随餐分泌的模式，减轻了人体自身的负担，而且常见GLP-1的恶心等胃肠道不良反应发生率更低。

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